Главная 30 Обследования 30 Эхогистеросальпингография, проходимость маточных труб, проверка проходимости маточных труб, как проверяют проходимость маточных труб, анализ на проходимость труб, маточные трубы, непроходимость маточных труб, эхо-гсг, узнать проходимость маточных труб

Эхогистеросальпингография, проходимость маточных труб, проверка проходимости маточных труб, как проверяют проходимость маточных труб, анализ на проходимость труб, маточные трубы, непроходимость маточных труб, эхо-гсг, узнать проходимость маточных труб

Эхогистеросальпингография, проходимость маточных труб, проверка проходимости маточных труб, как проверяют проходимость маточных труб, анализ на проходимость труб, маточные трубы, непроходимость маточных труб, эхо-гсг, узнать проходимость маточных труб

Перед тем, как чего-нибудь пугаться, нужно сначала посмотреть – действительно ли оно такое страшное, а то — зачем зря стараться…

Эхогистеросальпингография (син.: Эхо-ГСГ, сальпингография, сальпинго-сонография, эхогистеросальпингоскопия) — ультразвуковая методика, позволяющая оценивать состояние полости матки и проходимость маточных труб.

Маточная труба (лат. tubae uterinae, tubae Fallopii, salpinx) — парный полый орган, об­разующийся из проксимального отдела мюллерова протока. Ее длина равна 7-12 см. В маточ­ную трубу попадает яйцеклетка после овуляции, здесь поддерживается среда, способствующая оплодотворению яйцеклетки. По маточной тру­бе последняя перемещается в матку. Маточные трубы и яичники называют придатками матки.

Рис. 1. Строение маточной трубы.

Выделяют следующие отделы маточных труб (рис. 1):

Интерстициальный или интрамуральный отдел (pars interstitialis, pars intramuralis) — самый узкий участок маточной трубы, про­ходящий в стенке матки; открывается в по­лость матки маточным отверстием. Длина интерстициального отдела около 10 мм, диаметр 0,5-2 мм.

Перешеек маточной трубы (pars isthmiса) — достаточно узкий отдел, ближайший к стенке матки. Длина истмического отдела 2 см, диаметр от 2 до 4 мм.

Ампула маточной трубы (pars ampullaris) — часть маточной трубы, расположенная между ее перешейком и воронкой. Длина ампулярного отдела 6-8 см, диаметр 5-8 мм (рис. 2).

Воронка маточной трубы — наиболее дистальный (удаленный от матки) участок маточной трубы, откры­вающийся в брюшную полость. Воронка маточной трубы окаймлена многочислен­ными бахромками или фимбриями (fimb­riae tubae), которые способствуют захвату яйцеклетки. Длина фимбрий варьирует от 1 до 5 см. Наиболее длинная фимбрия обычно располагается по наружному краю яичника и фиксирована к нему (так назы­ваемая яичниковая фимбрия).

Рис. 2. Ультразвуковая анатомия маточной трубы. Маточные трубы в норме при УЗИ не видны, однако на фоне свободной жидкости они хорошо определяются.

Стенка трубы состоит из брюшинного покрова (tunica serosa), мышечного слоя (tunica muscularis), слизистой оболочки (tunica mucosa), соединитель­ной ткани и сосудов. Подсерозная соединитель­нотканная оболочка выражена лишь в области истмуса и ампулярных отделов. Мышечная обо­лочка трубы содержит три слоя гладких мышц: внешний — продольный, средний — круговой, внутренний — продольный. Слизистая оболоч­ка трубы тонкая, образует продольные складки, число которых увеличивается в области воронки трубы. Слизистая оболочка представлена высоким однослойным цилинидрическим реснитчатым эпителием, между клетками которого имеются низкие эпителиальные секреторные клетки.

Реснитчатый эпителий маточной трубы имеет большое значение для репродуктивной функции женщины. Маточная труба на всем протяжении покрыта брюшиной, имеет брыжейку, которая представляет собой верхний отдел широкой связ­ки матки.

Возбудимость мышц трубы и характер сокра­щений зависят от фазы менструального цикла. Сокращения наиболее интенсивны в период ову­ляции, что способствует ускоренному транспор­ту сперматозоидов в ампулярный отдел трубы. В лютеиновую фазу цикла под влиянием проге­стерона начинают функционировать секретор­ные клетки слизистой оболочки, труба запол­няется секретом, ее перистальтика замедляется. Этот фактор наряду с движениями ресничек мерцательного эпителия ускоряет продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе в матку. Отсюда гибель ресничек мерцательного эпителия, нарушение перистальтики труб приводит к бесплодию.

Кровоснабжение: маточная труба кровоснабжается маточной и яичниковой артериями.

Иннервация: маточно-влагалищное и яичниковое сплетение.

Маточные трубы и фертильность.

Маточные трубы — непосредственно участвуют в процессе зачатия. Благодаря сокращению мышечной оболочки маточные трубы обладают способностью совершать перистальтические (волнообразные) движения, направленные от ампулы маточной трубы к матке. Наиболее активна перистальтика в момент овуляции и в начале лютеиновой фазы менструального цикла. Колебания ресничек мерцательных эпителиоцитов (клетки выстилающие полость трубы) также направлены в сторону матки. Во время овуляции усиливается кровенаполнение кольцеобразно расположенных вен воронки маточные трубы и бахромок, воронка напрягается и бахромки приближаются к яичнику. В результате движения бахромок яйцеклетка после овуляции попадает в просвет маточной трубы. Благодаря ее перистальтике и колебаниям ресничек эпителиоцитов яйцеклетка продвигается в сторону матки. Секрет эпителиоцитов, скапливающийся в небольшом количестве в просвете маточные трубы, содержит гликопротеины, простагландины F2 и другие биологически активные вещества, которые повышают способность сперматозоидов к оплодотворению и обеспечивают развитие оплодотворенной яйцеклетки (зародыша) в период продвижения по маточной трубе. Оплодотворение может произойти не только в ампуле маточной трубы, но и в брюшной полости после выхода яйцеклетки из яичника.

Трубные и перитонеальные факторы бесплодия.

При бесплодии особенно важным является оценка проходимости маточных труб, поскольку их состояние является наиболее важным фактором, способствующим наступлению самостоятельной беременности. Движение яйцеклетки и встреча со сперматозоидом происходит в маточной трубе, далее оплодотворенная яйцеклетка продолжает свой путь к полости матки.

Среди причин женского бесплодия трубный фактор (нарушение проходимости маточных труб) занимает ведущее значение и составляет от 30 до 40%.

Основными причинами, приводящими к нарушению проходимости маточных труб являются острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит, сальпингит, эндометрит, воспалительные заболевания после абортов), различные формы наружного генитального эндометриоза, хирургические операции на органах брюшной полости и малого таза (операции на матке, трубах, яичниках, удаление аппендицита, после перенесенного перитонита).

Рис. 3. Ультразвуковая картина воспалительных изменений маточной трубы (сальпингит).

Диагностика состояния маточных труб (в частности, проверка проходимости маточных труб) является одной из актуальных проблем репродуктивной гинекологии, от которой напрямую зависит эффективность лечения женщин с бесплодием и подозрением на спаечный процесс в малом тазу.

Методы диагностики трубно-перитонеального бесплодия:

Клинико-анамнестические данные, указывающие на перенесенный воспалительный процесс органов малого таза, аборты, чре­восечение, использование внутриматочных контрацептивов (ВМК).

Результаты влагалищного исследования, при котором определяется наличие спаеч­ного процесса в малом тазу и изменение анатомического расположения матки и придатков.

Микроскопия и бактериоскопия влага­лищного содержимого, содержимого цервикального канала.

Исследование на наличие урогенитальной инфекции: хламидиоз, уреаплазма, микоплазма, вирусы и т.д.

Эхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ) для оценки состо­яния матки, проходимости маточных труб, наличия спаечного процесса в малом тазу.

Лапароскопия дает точную оценку состо­яния органов малого таза, состояния и проходимости маточных труб, степени рас­пространения спаечного процесса в малом тазу.

Эхогистеросальпингография (ЭХО-ГСГ, сальпингография) — метод, позволяющий оценить проходимость маточных труб с помощью УЗИ.

Данный метод является первым этапом в диагностике трубного фактора бесплодия благодаря тому, что ультразвуковая гистеросальпингография обладает более высокой информативностью по сравнению с рентгеновской ГСГ (от 80 до 91%), не несет в себе лучевой нагрузки (облучение яичников), а также является менее болезненной и минимально инвазивной процедурой, проводится без обезболивания, без госпитализации, то есть является амбулаторной процедурой.

Как правило, Эхо-ГСГ проводится до лапароскопии, чтобы оценить и отсеять пациентов с проходимыми трубами, которым лапароскопия не показана. Иногда с целью оценить результаты лапароскопии, Эхо-ГСГ назначают спустя 6-12 мес. после операции при отсутствии наступления беременности.

Эхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ) дает информацию о состоянии полости матки и истмического отдела трубы, которую невозможно оценить при проведении лапароскопии с хроматоскопией (хромогидротубация). Лапароскопия позволяет выявлять перитубарные спайки, эндометриоз и патологию яичников. Частота осложнений при лапароскопии составляет 1-2%; они включают травму кишечника или кровеносных сосудов и послеоперационную инфекцию; летальность после лапароскопии составляет 8 на 100 000 (Сильвия Роузвия, 2004).

Эхогистеросальпингография проводится в амбулаторных условиях, в первой фазе менструального цикла (после окончания менструации) — обычно с 5 по 10 день менструального цикла.

В полость матки вводится специальный катетер, по которому в полость матки вводится специальное контрастное вещество. Введенный контраст поступает в матку и далее в трубы, что улучшает визуализацию последних и особенности их строения. Дальнейшее введение контраста приводит к его проникновению в маточные трубы, а затем и в брюшную полость, что указывает на их проходимость. При непроходимости маточных труб введенная жидкость не поступает в брюшную полость, или скапливается в трубе.

Для предотвращения распространения патогенной флоры из влагалища в полость матки и трубы, накануне проведения процедуры необходимо сдать гинекологический мазок на флору (степень чистоты влагалищной среды). Лучше сделать это анализ накануне менструации перед планируемым исследованием. В мазке не должно быть лейкоцитов (не более 15-30 в поле зрения), отсутствиет обилия флоры, нет грибков.

Специальной подготовки не требуется. Исключить прием пищи за 2-3 часа до исследования. При повышенном газообразовании: эспумизан по 2 капсулы 3-4 раза в день за 2 дня до исследования.

В течение 2-3 часов после проведения процедуры могут сохраняться незначительные болевые ощущения в нижних отделах живота и кровянистые выделения из влагалища. Процедура переносится намного легче чем рентгеновское исследование, так как не используется едкий и жгучий для матки рентгеноконтрастный раствор.

Анализы необходимые для проведения Эхо-ГСГ:

1. Мазок на флору (степень чистоты влагалищной среды). Выполнен не более 2-3 мес назад.

2. Результаты исследования крова на ВИЧ (действителен 6 мес).

3. Результаты исследования крова на Гепатит В (действителен 6 мес).

4. Результаты исследования крова на Гепатит С (действителен 6 мес).

5. Результаты исследования крова на сифилис (RW) (действителен 3 мес).

После процедуры пациенту выдается протокол исследования о состоянии проходимости маточных труб. На основании исследования Ваш доктор решает дальнейшую тактику лечения и обследования.

При проходимых трубах лапароскопия не показана. При непроходимости — показана лапароскопия, овариолизис (разделение спаек), пластика маточных труб.

Внимание! Запись на Эхо-ГСГ производится за 7 дней до процедуры в удобное для вас время при наличии свободных мест и при наличие свежих анализов на руках (звоните в первый день менструации).

Эхогистеросальпингография проводится в первой фазе менструального цикла (в первые три-пять дней после менструации), обычно это 5-10 день менструального цикла.

С уважением, врач ультразвуковой диагностики, Барто Руслан Александрович, 2017

Все права защищены® . Цитирование только с письменного разрешения автора статьи.

О admin

x

Check Also

Таблицы определения пола ребенка по возрасту матери — Полезная таблица Мальчик или девочка, Мои будни

Существует 5 способов планирования пола ребенка. Японская таблица основана на том, что пол ребенка определяется месяцами рождения родителей и месяцем зачатия. 12. Беременная, ожидающая мальчика, ест больше той, у которой родится девочка.

Таблица определения пола ребенка: китайская стопроцентная таблица зачатия будущего ребенка, Ванги по возрасту

Таблицу определения пола ребенка можно легко найти в интернете Таблица определения пола ребенка – это современный и достаточно востребованный способ спланировать предстоящую беременность.

Таблица зачатия пола ребенка

Конечно же, в современном мире нет никаких предрассудков относительно пола рождаемого ребёнка, поэтому родители в любом случае будут очень рады появлению на свет нового члена своей семьи.

Стоит ли верить методам определения пола будущего ребенка?

Едва вы узнали, что беременны, и вот у вас уже масса планов, задумок, вопросов. И, чего уж тут лукавить, один из первых – кто же родится: мальчик или девочка? Причем не только впечатлительные будущие мамочки озадачиваются этой головоломкой, но и их мужья.

Способы определения пола ребенка

С приходом известия о скором пополнении семейства возникает большое количество приятных забот, таких как подбор имени, одежды, игрушек. Часто возникает желание перестроить жилище с учетом потребностей ребенка.

Способ раннего определения пола будущего ребенка

Владельцы патента RU 2317334: Изобретение относится к области медицины, а именно к разработке способов неинвазивного определения пола будущего ребенка. У беременных женщин в период с 5 по 12 неделю беременности производят забор биологической жидкости - мочи или периферической крови, разделяют собранную жидкость на супернатант (плазму) и фракцию клеток (мочи или крови) при помощи центрифугирования.

Самые точные формулы и методы для определения пола ребёнка

Самой большой интригой для мамы и папы всегда была дилемма: кто же у нас будет – дочка или сынок? К сожалению, никто не может гарантированно предугадать будущим родителям пол новорожденного.

Раннее определение пола ребёнка, Женский электронный журнал!

Ребёнок в семье это всегда радость, счастье и вообще дети это смысл жизни многих из нас. Не удивительно, что как только будущие родители узнают о том, что в семье появится ребёнок сразу же начинаются гадания, споры, пересуды на тему кто же это девочка или мальчик.

Почему китайский календарь зачатия для определения пола ребенка пользуется большой популярностью в странах азии?

Определение пола ребенка по китайскому календарю зачатия Многие молодые пары мечтают о рождении исключительно мальчика либо девочки. Зачастую приходится прибегать к народным методам, среди которых можно особо отметить китайский календарь определения пола ребенка.

Популярные способы определения пола будущего ребенка

Популярные способы определения пола будущего ребенка Современные технологии позволяют молодым родителям узнать пол будущего малыша уже во втором триместре беременности.

Планирование пола ребенка: существующие способы программирования пола младенца

Реальные методы планирования желанного пола ребенка Реально ли планирование пола ребенка и какие популярные методы существуют мы и попробуем с вами разобраться. Для большинства будущих мам и пап пол ребенка не принципиален, главное, чтобы малыш родился здоровым и крепеньким, а будет это мальчик или девочка решит природа, вердикт которой будет окончательным и бесповоротным.

Планирование пола ребенка, О беремености, Медицина и здоровье

Во все времена люди пытались оказать влияние на природу и родить ребенка определенного пола, чаще всего мальчика. Попытки эти в пятидесяти процентах случаев оказывались «успешными». Позже было доказано, что это и есть естественное распределение полов.

Планирование пола ребенка по таблице Ванги: насколько верен расчет?

Планирование пола ребенка по таблице Ванги: насколько точен метод ? Автор: Юлия Зоркальцева 2017-02-03 в 12:45 Привет читателям блога! Когда есть желание завести маленького карапуза, вопрос "кого именно ? " возникает автоматически.

Особенности планирования и формирования пола будущего ребенка

Определение пола будущего ребенка: методы и генетика Пол будущего малыша волнует практически всех родителей. Данный вопрос необыкновенно актуален для тех супругов, у которых уже имеются дети одного пола.

Определение пола ребенка: мальчик или девочка

Многие будущие родители еще до рождения стремятся узнать, кто у них родится – мальчик или девочка. Несмотря на достижения в современной медицине, существуют и народные способы, как определить пол малыша.

Определение пола ребенка: кто у вас родится

Большинство женщин, как только узнают, что беременны, сразу же хотят узнать, кто же у них родится. В помощь любопытным будущим мамам придумано множество методов, которые могут помочь узнать пол малыша.

Определение пола ребенка, Разные методики: мифы и реальность

Вы хотите попытаться запланировать зачатие мальчика или девочки? Или вы уже беременны, но не можете дождаться второго скрининга (22-26 недель), на котором уже определенно можно разглядеть пол? Все основные способы планирования пола будущего ребенка, а также некоторые методы определения пола без УЗИ на ранних сроках беременности собраны на этом сайте.

Определение пола ребёнка по таблицам (календарям) с онлайн калькуляторами

Определение пола ребёнка по таблицам (календарям) с онлайн калькуляторами С первых дней беременности чуть ли не каждая будущая мама желает поскорее узнать пол будущего малыша.

Определение пола ребенка по группе крови родителей

Если семья решила родить ребенка, уже с самых первых дней их будет интересовать пол еще нерожденного малыша. Более того, сегодня медики представляют на всеобщее обозрение несколько способов, благодаря которым можно попробовать не только спрогнозировать, но и спланировать пол своего чада.

Определение пола ребенка на ранних стадиях — Первая семейная клиника Первая семейная клиника

8 (9887) 70-10-05 - Взрослое отделение 8 (9887) 70-10-75 - Взрослое отделение 8 (8617) 79-59-00 - Взрослое отделение 8 (9887) 70-10-55 - Детское отделение, физиотерапия 8 (9887) 70-10-95, 8 (8617) 72-99-05 - Отделение диагностики «Первая семейная клиника» проводит экспертный тест на определение пола ребенка на самых ранних сроках.

Определение пола ребенка — все методы

Вряд ли в этом мире существует более радостного и светлого события, чем рождение ребенка. Родители с большим вдохновением готовятся к этому мероприятию. Мама, носящая в себе долгие 9 месяцев свое дитя, ждет, когда же она увидит этого кроху, который будил ее по ночам своими маленькими ножками и ручками.

Определение пола будущего ребенка: секретные формулы

Определение пола будущего ребенка: способы, которыми пользуются женщины во всем мире Мы знаем, что пол малыша волнует будущих мам и пап ещё задолго до его зачатия. Одни родители хотят девочку, другие мальчика, но основное большинство не хотят зависеть от случая, поэтому хотят запланировать пол малыша.

Определение пола будущего ребенка по таблице, крови и тестам

Метод определения пола ребёнка по японскому календарю В повседневной жизни числа окружают нас везде: даты рождения, номера телефонов и адреса, пароли кредитных карт и электронной почты.

Определение пола будущего ребенка (таблица определения пола будущего ребенка)

Определение пола будущего ребенка (таблица определения пола будущего ребенка) Если вы недавно узнали, что скоро станете мамой и папой, наверняка вас переполняют сильнейшие эмоции.

Определение и планирование пола будущего ребенка

Будущий пол вашего ребенка зависит исключительно от мужчины! Женская яйцеклетка содержит исключительно женские хромосомы (Х), а вот мужские сперматозоиды имеют и женские (Х) и мужские (Y) хромосомы.

Научные и народные методы определения пола будущего ребенка, Медицина Планеты

Это flash облако тегов вы можете найти на сайте "WordPress плагины". Для показа облака необходим Flash Player 9 или выше. Здоровые традиции (169) Cпорт для здоровья (14) Безопасность и медицина (13) Здоровое питание (92) Диета (52) Здоровый малыш (24) Комплексный подход (66) История Медицины (2) Лечение герпеса (1) Психология парапсихология (46) Детская психология (5) Плацебо (2) Психологические проблемы (16) Нетрадиционная медицина (86) Апитерапия Пчелопродукты (3) Ароматерапия (8) Гомеопатия (2) Йога (2) Китайская медицина (5) Лечение аллергии (2) Лечение бесплодия (5) Лечение волос (8) Лечение гайморита (1) Лечение головной боли (3) Лечение простуды (2) Лечение простуды (1) Лечение радикулита (1) Лечение суставов (2) Лечение травами (16) Лечение щитовидной железы (5) Массаж (1) Тибетская медицина (2) Новости (36) Медицинское страхование (3) Безопасность на природе (1) Просто интересно (1) Традиционная медицина (182) Беременность (20) Витамины (8) Косметическая медицина (23) Лечение алкоголизма (3) Лечение аллергии (15) Лечение бесплодия (3) Лечение варикоза (2) Лечение воспаления (3) Лечение гипертонии (4) Лечение дыхательной системы (11) Лечение желудка (2) Лечение зрения (6) Лечение клещевого энцефалита (1) Лечение мастопатии (2) Лечение облысения (1) Лечение печени (2) Лечение позвоночника (6) Лечение почек (2) Лечение псориаза (1) Лечение рака (3) Лечение сердечно-сосудистых заболеваний (12) Лечение слуха (1) Лечение травами (7) Лечение травм (2) Липосакция (1) Медицинские организации (1) Наука (5) Первая помощь (1) Рассеянный склероз (1) Рефлексотерапия (1) Стволовые клетки (3) Стоматология (4) Уход за кожей (13) Semenkda на Прорезывание зубов admin на Ампелотерапия лечение виноградом benPem на Ампелотерапия лечение виноградом Ecociv на Как использовать живую энергетику деревьев Priumnojim на Народная медицина: зобная трава поможет щитовидке showslive на Причины бесплодия и методы решения данной проблемы.

Народные приметы определения пола ребенка не лгут!

Народные приметы определения пола ребенка – это огромный пласт культурного наследия славян, которым на Руси пользовалось не одно поколение рожениц. Поэтому, будущие мамочки, устраивайтесь с комфортом, и выясняйте, какое имя следует подбирать своему будущему чаду – мужское или женское! В народе известен целый ряд признаков, позволяющих предугадать половую принадлежность отпрысков еще до наступления зачатия.

Мальчик или девочка? Таблицы расчета пола ребенка

В таблице 1 необходимо найти цифру, соответствующую пересечению столбца месяца рождения мужчины со строкой месяца рождения женщины. Например, если женщина родилась в июле, а мужчина в апреле, то их семейная цифра равняется 7. Запомните цифру и перейдите к таблице 2. Найдите в верхней строке таблицы 2 Вашу семейную цифру.

Конкурс определение пола будущего ребенка: правила, реквизиты, призы

Повеселить гостей на свадебном торжестве и придать атмосфере непринужденность поможет конкурс, во время которого все приглашенные займутся определением того, кто родится у молодых, мальчик или девочка.

Китайский лунный календарь определения пола ребенка 2018

Китайский лунный календарь определения пола ребенка 2018 А весной мы что с ней делать будем.. Это лучше НЕ дарить на ! Ложки салат (листья) для оформления Украсить

Китайский календарь планирования(зачатия ) пола ребёнка

Китайский календарь планирования(зачатия ) пола ребёнка Выпуск 01 от Страна: Диатез. Приём: Скульптура Брежнева. Начать лучше за несколько месяцев до запланированного периода зачатия.

Китайский календарь определения пола ребенка: что это, как пользоваться, насколько верен результат

Китайский календарь определения пола ребенка в помощь будущим родителям Китайский календарь планирования пола – это древний манускрипт в виде таблички, найденный под Пекином в месте захоронения императора.

Китайский календарь определения пола ребёнка: таблицы, LS

Китайский календарь определения пола ребёнка: таблицы расчетов и отзывы Первое упоминание о китайском календаре, по которому можно рассчитать пол будущего малыша, было примерно 4000 лет назад.

Китайский календарь определения пола ребенка, 汉语 Учу китайский!

Китайский календарь определения пола ребенка это отличная помощь молодым родителям. Прямо сейчас мы расскажем подробно о календаре. В этой статье родители или те, кто только собираются ими стать, узнают, что представляет собой данный китайский календарь, какова его история, как им правильно пользоваться и многое другое.

Китайский календарь определения пола ребенка, Ушу

Беременность- самое великое счастье любой женщины, ведь именно в это прекрасное время она ощущает себя наиболее женственной и красивой. Любая будущая мамочка заранее захочет узнать о том, кто же у нее родится.

Рейтинг@Mail.ru