Главная 30 Беременность 30 Внематочная беременность на ранних сроках: признаки, симптомы

Внематочная беременность на ранних сроках: признаки, симптомы

Внематочная беременность на ранних сроках: признаки, симптомы

Внематочная беременность, по мнению врачей, является самым непредсказуемым и опасным гинекологическим заболеванием, которое, к сожалению, встречается не так уж редко – на нее приходится примерно 0,8-2,4% от всех беременностей. Причем, в развитых странах имеет место тенденция к увеличению численности внематочных беременностей с частотой возникновения бесплодия в 70-80% случаев проведенных операций.

К тому же, это заболевание несет угрозу непосредственно для жизни женщины. Поэтому так важно знать его основные симптомы и признаки, чтобы в случае первых подозрений сразу обратиться в медицинское учреждение за обследованием и помощью. 1

Внематочная беременность представляет собой патологию, которая характеризуется расположением оплодотворенной яйцеклетки и ее последующим ростом за пределами матки. Чтобы беременность развивалась нормально и была безопасной для организма матери, оплодотворенная яйцеклетка должна пройти по маточным трубам в полость матки и там внедриться в ее слизистую оболочку. Но при внематочной беременности зародыш по тем или иным причинам не попадает в матку, и прикрепляется в каком-то другом месте, где и начинает свое развитие.

В зависимости от места его прикрепления выделяют яичниковую, трубную, брюшную и другие виды внематочной беременности. Последующее развитие зародыша приводит к разрушению того органа, к которому он прикрепился, что чревато угрожающим жизни кровотечением.

Беременность, развивающаяся в яичнике, может быть наружной, т.е. прогрессирующей на капсуле яичника и внутренней, происходящей непосредственно в фолликуле (пузырьке, в котором созревает яйцеклетка). Возникнуть она может, если сперматозоид попал в фолликул, из которого яйцеклетка еще не успела выйти. Поэтому оплодотворение и прикрепление происходит тут же. Иногда яйцеклетка успевает оплодотвориться сразу после высвобождения из фолликула и остается там же, прикрепляясь к яичнику. Ткань яичника очень эластичная, и известны случаи, когда женщины донашивали там ребенка до самых поздних сроков беременности.

Шеечная внематочная беременность происходит тогда, когда по каким-то причинам плодной яйцо выскальзывает из матки, скатывается вниз и закрепляется на ее шейке. Этот вид патологии наиболее опасен для женщины – примерно в половине всех случаев происходит летальный исход, а при операции полностью удаляется матка.

Брюшная внематочная беременность подразделяется на первичную, когда прикрепление яйцеклетки сразу произошло в брюшной полости, и вторичную, при которой оплодотворенная яйцеклетка была выброшена в брюшную полость из маточной трубы. Если плодное яйцо прикрепится там, где кровоснабжение недостаточно, то оно быстро погибнет. В других случаях может быть продолжено его развитие, что чревато повреждениями внутренних органов и аномалиями в развитии плода вплоть до его внутриутробной гибели из-за развившегося кислородного голодания.

В 99% случаев возникает именно трубная внематочная беременность, при которой зародыш развивается в маточной трубе.

Прикрепление зародыша вне полости матки вызывается нарушением проходимости маточных труб или изменением свойств самого плодного яйца.

К этому могут приводить:

  • воспалительные процессы в органах малого таза. Чаще всего к внематочной беременности приводят половые инфекции – хламидиоз, трихомониаз и т.д., которые провоцируют воспаление, сужение и деформацию маточных труб.
  • последствия абортов, особенно многочисленных. Эти ситуации чреваты спаечными и воспалительными процессами внутренних половых органов, изменениями труб.
  • использование внутриматочной спирали. При использовании таких контрацептивов дольше 5 лет, риск возникновения внематочной беременности повышается в 5 раз. Это связано с изменениями, сопровождающими наличие инородного тела в матке.
  • гормональные нарушения, которые могут вызываться стимулированием созревания яйцеклетки, подготовкой к ЭКО (зачатию «в пробирке») или применением сильных гормональных препаратов.
  • операции, проведенные на маточных трубах или других внутренних органах.
  • злокачественные новообразования матки и придатков.
  • неправильное развитие оплодотворенной яйцеклетки.
  • эндометриоз (разрастание слизистой оболочкой матки внутри матки и за ее пределами).
  • врожденные пороки развития органов репродуктивной системы.
  • курение (риск развития внематочной беременности увеличивается в 3 раза).
  • постоянные стрессы и переутомление.
  • возраст женщины старше 35 лет.

Однако очень частыми являются случаи развития данной проблемы у абсолютно здоровых молодых женщин, не входящих ни в одну из перечисленных групп риска. Риск повторного развития этой патологии приходится примерно на 25% перенесших ее женщин.

На первых этапах внематочная беременность, симптомы которой зависят от ее срока, может практически никак не проявляться – разве что задержкой менструации, как и при обычной беременности. В остальном – на 1-2 неделе эта патология никак о себе не заявляет. Но уже на 3-4 неделе могут появиться первые признаки внематочной беременности, помимо типичных симптомов для нормальной беременности (задержка, тошнота, чувствительность молочных желез, повышение базальной температуры):

  • тупые тянущие или острые боли внизу живота (могут быть справа или слева) разной степени интенсивности;
  • боли, отдающиеся в поясницу или прямую кишку;
  • кровянистые мажущие выделения из влагалища, не похожие на менструальные;
  • болезненность и увеличение груди;
  • боль во время занятий сексом.

Во время осмотра у гинеколога на ранних сроках можно выявить увеличенную и смягченную матку, а также размягчение и синюшность её шейки. В области придатков может прощупываться увеличенная и болезненная маточная труба или яичник с отсутствием четких контуров. Если при пальпации (прощупывании) обнаруживается опухолевидное образование в придатках, врач сопоставляет имеющиеся симптомы и назначает необходимые в данном случае дополнительные обследования.

На сроке 4-20 недель внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы или другого органа, к которому прикрепился зародыш. Это приводит к сильному внутреннему кровотечению. В случае возникновения осложнений первые признаки внематочной беременности могут выражаться в сильной, пронзительного характера боли в животе, сопровождающейся резкой слабостью вплоть до потери сознания, бледностью, учащенным пульсом и кровянистыми выделениями из влагалища. Иногда симптомы трубной беременности возникают только в момент ее прерывания. Острая боль внизу живота появляется внезапно на фоне хорошего общего самочувствия. Как правило, это происходит спустя 4 недели после задержки, и боль отдает в подреберье, ключицу, задний проход или ногу. Приступы боли могут неоднократно повторяться и длиться как несколько минут, так и несколько часов. Но в тех случаях, когда внутреннее кровотечение является незначительным, внематочная беременность может оставаться нераспознанной. Появляются слабость, тошнота, головокружение и небольшое повышение температуры, объясняющееся всасыванием в животе излившейся крови. Однако если кровотечение в брюшной полости продолжится, то состояние станет ухудшаться, боли усиливаться, а кровяные выделения повторяться.

Чтобы выявить наличие у женщины внематочной беременности, проводят следующие обследования и анализы:

1. УЗИ органов малого таза. Данный метод позволяет определить патологию в конце первого месяца ее развития. Если УЗИ проводится через влагалище, внематочная беременность выявляется примерно на 4-й неделе, если через живот – на 5-й.

2. Определение уровня ХГЧ (гормона беременности) в крови. При помощи этого анализа определяют факт беременности. Заподозрить наличие ее внематочной формы можно в том случае, если концентрация ХГЧ в крови женщин повышается медленнее, чем при нормальной беременности.

3. Определение уровня прогестерона (другого гормона беременности, выделяемого яичниками) в крови. При внематочной беременности его содержание ниже, чем при нормальной беременности.

4. Лапароскопия (исследование внутренних органов через небольшой надрез). Такое обследование проводят тогда, когда есть подозрение на то, что у женщины на фоне внематочной беременности уже произошло внутреннее кровотечение. Лапароскопию проводят под общим наркозом и, вводя в брюшную полость через небольшие отверстия специальную видеокамеру, обследуют органы малого таза. Если в ходе внутреннего осмотра диагноз внематочной беременности подтверждается, исследование сразу переходит в операцию.

Проще всего это заболевание выявляется уже после того, как внематочная беременность прервется – как правило, это происходит на сроке 4-6 недель. Если же данная патология развивается без самопроизвольного прерывания, определить ее наличие необходимо на сроке в 3-4 недели при помощи анализа на ХГЧ и УЗИ.

Самым главным и опасным осложнением внематочной беременности является большое внутреннее кровотечение, которое способно привести к смерти женщины буквально за несколько часов или даже десятков минут. Также возможно повторение внематочной беременности в будущем или развитие бесплодия из-за повреждения маточных труб. Помимо этого, шок вследствие внутреннего кровотечения может нарушить функции других внутренних органов, не только репродуктивной системы.

В силу того, что внематочная беременность может развиваться в органах с богатым кровоснабжениям, к которым в частности относятся яичники и участки перехода маточных труб в матку, операция по удалению зародыша может завершиться удалением одной из маточных труб, удалением одного из яичников и вплоть до удаления матки с обеими маточными трубами. Но даже в случае сохранения всех внутренних органов внематочная беременность все равно снижает шансы женщины на дальнейшее зачатие и нормальное вынашивание ребенка. Иногда после проведенной операции развивается воспалительный процесс и кишечная непроходимость, образуются уплотнения в малом тазу.

Чтобы по возможности свести негативные последствия внематочной беременности к минимуму, после сделанной операции обязательно нужно пройти противовоспалительную и восстанавливающую терапию. Гормональный фон и защитные ресурсы организма женщины должны полностью восстановиться перед следующей беременностью, иначе риск повторного возникновения патологии или развития вторичного бесплодия будет слишком большим. С медицинской точки зрения планировать следующую беременность можно не раньше чем через полгода-год после операции.

Бегом к врачу при первых симптомах! Внематочная беременность является крайне опасным для здоровья и жизни женщины состоянием, поэтому в случае появления любых подозрительных симптомов и особенно острой боли в животе, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу или вызывать скорую помощь. И если диагноз подтвердится, вам либо назначат прерывание этой беременности, либо будет проведена операция по устранению последствий наступившего трубного аборта. Сегодня применяют как хирургический, так и медикаментозный методы лечения внематочной беременности. Конкретный способ определяется лечащим врачом на основе состояния пациентки и тяжести заболевания.

Наименее травматический способ лечения внематочной беременности –медикаментозный. Но к нему можно прибегать только на самых ранних сроках развития патологии. Обычно он используется в тех случаях, когда внематочную беременность случайно обнаружили во время гинекологического осмотра, так как женщины склонны терпеть изменения в своем состоянии «до последнего». Чтобы избавиться от патологии, в организм женщины вводят специальный гормональный препарат, который останавливает развитие зародыша и провоцирует искусственный выкидыш. Данный метод появился относительно недавно. Он требует тщательного предварительного обследования женщины перед проведением процедуры и высокой квалификации медицинского персонала. Ни в коем случае нельзя пытаться найти название этих препаратов в интернете и прибегать к способу медикаментозного прерывания внутриматочной беременности самостоятельно!

Иногда врачи сочетают хирургический и медикаментозный способы, вводя женщине препарат, после которого у нее происходит отслойка неправильно прикрепившегося плодного яйца и затем его удаляют с помощью выдавливания. Дальнейшее восстанавливающее лечение направлено на устранение воспалительных процессов в придатках с противоположной стороны. Обычно восстановление женщины после проведенных операций происходит достаточно быстро – особенно если это было лапароскопическое вмешательство (операция, проводящаяся через небольшие надрезы). Раны полностью заживают за 2-3 недели, но еще в течение 2-3 месяцев женщине следует избегать физических нагрузок и стараться не допускать возникновения запоров. Также после лечения внематочной беременности принято несколько раз сдавать анализ на ХГЧ, чтобы убедиться в том, в организме женщины не осталось фрагментов оболочки плодного яйца, которые могут продолжить расти и со временем превратиться в опухоль.

Подводя итоги, можно сказать, что в случае внематочной беременности женщине лучше перестраховаться, чем затягивать свое обращение к специалисту при наличии пугающих симптомов. Желательно показаться гинекологу сразу при наступлении задержки, чтобы он определил ее истинную причину и, в случае необходимости, быстро назначил лечение. Если внематочная беременность была вылечена своевременно, в дальнейшем женщина может ещё раз забеременеть, уделяя внимание профилактике этой патологии.

О admin

x

Check Also

Синдром Дауна — признаки при беременности

Можно ли диагностировать синдром Дауна во время беременности Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок был здоровым и полноценно развивался. Самое беспокойное время для родителей — это беременность, ведь ожидание рождения ребенка во время вынашивание ребенка исполнено вопросов — каким будет ребенок, какого пола, на кого будет похож.

Можно ли беременным принимать ванну? По какой причине ванна во время беременности не рекомендована?

Можно ли беременным принимать ванну? По какой причине ванна во время беременности не рекомендована? В ...

Оральные контрацептивы и их целебный ребаунд-эффект

Оральные контрацептивы и их целебный ребаунд-эффект Любая планирующая женщина хочет забеременеть как можно скорее, в ...

Глюкозотолерантный тест при беременности: норма, как сдавать, подготовка

В ожидании малыша женщинам приходится сдавать и контролировать результаты многих исследований. Глюкозотолерантный тест при беременности — один из важнейших необходимых анализов.

Как повысить иммунитет во время беременности

Как повысить иммунитет во время беременности Наверняка вам неоднократно приходилось слышать о том, что если малютка недополучает каких-то питательных веществ, необходимых для полноценного роста и развития, он добирает» их из организма мамы.

Уреаплазмоза при беременности — лечение, симптомы, какие последствия могут быть?

Уреаплазмоза при беременности как вылечить? Опасно ли для плода? Уреаплазмоз относится к инфекционным заболеваниям мочеполовой системы. Заболевание провоцирует при ряде обстоятельств мельчайший организм уреаплазма, передаваемый половым путём, и очень редко — бытовым способом.

Гипоплазия плаценты: что это, причины, симптомы и лечение заболевания

Насколько опасна гипоплазия плаценты и поддаётся ли она лечению К одной из опаснейших патологий беременности относится гипоплазия плаценты — её уменьшение, недоразвитие, несформированность.

Ложноположительные тест на беременность: причины и вероятность ошибки

Ложноположительный тест: беременности нет, а результат есть Что делает женщина, когда понимает, что у нее ...

Генетический анализ – методы, показания, для чего и как проводится

Генетический анализ представляет собой совокупность различных опытов, вычислений и наблюдений, целью которых является определить наследственные признаки и изучить свойства генов.

Алкоголь при беременности: влияние алкоголя употребления алкоголя во время беременности на ребенка плод

Алкоголь и беременность Природа одарила прекрасную половину человечества ценным подарком – возможность стать матерью. Любая ...

Как не нервничать во время беременности

Как не нервничать во время беременности Все мы знаем, насколько могут быть впечатлительными будущие мамочки. Они создают проблемы на ровном месте, а потом нервничают из-за этого.

Как научиться правильно дышать в схватках и не растеряться в родах

Как &продышать& роды с пользой для себя и ребенка: учимся правильно дышать при схватках и ...

Реабилитация после аборта: выделения, боли, что можно, что нельзя после искусственного прерывания беременности, Азбука здоровья

Что можно и нельзя после аборта: реабилитация, выделения, половая жизнь, боли, восстановление цикла Через процедуру ...

Стоит ли делать анализ крови на уродство плода?

Даже молодые и здоровые семейные пары не застрахованы от появления на свет ребенка с физическими или генетическими отклонениями. Выявить патологию, а точнее риск ее возникновения, можно, начиная с 1 триместра.

Как начинаются схватки у первородящих, ощущения когда начинаются ложные, родовые схватки у первородок

Как начинаются схватки у первородящих Как понять первородящей, что начались схватки Когда и как начинаются ...

Как начинаются схватки у первородящих, ощущения когда начинаются ложные, родовые схватки у первородок

Как начинаются схватки у первородящих Как понять первородящей, что начались схватки Когда и как начинаются ...

Когда ехать в роддом: схватки и другие признаки родов

Как понять, когда пора ехать в роддом? Чем ближе окончание беременности, тем сильнее беспокойство женщины ...

Когда ехать в роддом: схватки и другие признаки родов

Как понять, когда пора ехать в роддом? Чем ближе окончание беременности, тем сильнее беспокойство женщины ...

ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ ПЛОДА, Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ)

Патологии плода: на каком сроке выявляются, какие анализы сдавать, кто в группе риска Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ)- альтернатива биохимическому скринингу и инвазивным процедурам при беременности (биопсии ворсин хориона, амниоцентезу). Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) проводится с помощью обычного забора венозной крови у будущей матери.

Лечение уреаплазмы при беременности: препараты, народные средства и пр

Уреаплазмоз во время беременности ; принципы лечения Уреаплазма – это условно-патогенный микроорганизм, обитающий в половых путях большинства женщин. В определённых условиях может участвовать в начавшемся воспалительном процессе, ухудшая состояние пациента.

Беременность опасности ранних сроках

Беременность опасности ранних сроках Что опасно на ранних сроках беременности Опасности при беременности Что опасно ...

Беременность опасности ранних сроках

Беременность опасности ранних сроках Что опасно на ранних сроках беременности Опасности при беременности Что опасно ...

Скрининг 2 триместра – сроки проведения, нормы

Вторым этапом программы массового диагностического скрининга (просеивания) беременных женщин для выявления среди них групп риска по патологиям развития плода является биохимический скрининг 2 триместра.

Обморок при беременности: причины и лечение потери сознания у беременных женщин

Потеря сознания при беременности: причины, последствия и лечение Обморок в период беременности – симптом, который ...

Обморок при беременности: причины и лечение потери сознания у беременных женщин

Потеря сознания при беременности: причины, последствия и лечение Обморок в период беременности – симптом, который ...

Как использовать Доктор Мом при беременности?

Доктор Мом — как избавиться от кашля во время беременности и не навредить малышу Заболевания ...

Набор веса ребенка

«Вы радуетесь, наблюдая, как Ваш малыш растет день ото дня, и, конечно, стараетесь обеспечить его всем необходимым для здорового роста и гармоничного развития.

Как лечить молочницу во время беременности

Как лечить молочницу во время беременности Молочница, она же вагинальный кандидоз, нередко проявляет себя в самый неподходящий момент, а именно, в период ожидания малыша.

Рвота при беременности

Рвота при беременности Если молодую женщину внезапно вырвало, то первым, о чем подумают свидетели, будет ...

Анализы при беременности по неделям, какой анализ крови и мочи в норме

Какие анализы необходимо сдать во время беременности? Женщина, планирующая беременность, проходит огромное количество анализов для того, чтобы уточнить состояние своего здоровья.

Токсоплазмоз: симптомы, последствия при беременности и основные пути заражения

Симптомы токсоплазмоза и опасность первичного инфицирования при беременности О токсоплазме человечеству известно уже более ста лет, она была выделена в 1909 году у грызунов Gondii, обитающих на севере африканского континента.

Почему беременным нельзя поднимать руки вверх?

Опасно ли поднятие рук вверх при беременности? В период ожидания ребенка женщинам рекомендуют беречь себя, ...

Как отличить тренировочные схватки от настоящих? Постараемся разобраться

Что такое тренировочные схватки (ложные схватки) и как отличить их от настоящих? Какие только ощущения ...

Какие анализы сдают при беременности?

Анализы делать надо. Ведь только так, по мнению врачей, можно вовремя выявить какую-либо патологию. Если вы только планируете беременность, вам следует знать, что во время вынашивания малыша предстоит много хлопот с анализами и исследованиями.

Токсоплазмоз при беременности, Азбука здоровья

Токсоплазмоз при беременности ; диагностика, симптомы, лечение Токсоплазмоз является заболеванием, которого опасаются женщины, планирующие беременность. Их страхи являются обоснованными, ведь эта инфекция представляет риск не только для организма матери, но и для здоровья ее будущего малыша.

Рейтинг@Mail.ru