Не пропусти
Главная 30 Беременность 30 УЗИ на 32-34 неделе беременности: чем важен третий триместр?

УЗИ на 32-34 неделе беременности: чем важен третий триместр?

УЗИ на 32-34 неделе беременности: растем и готовимся к родам

Срок в 32 недели беременности является решающим для определения тактики родов. Все важные показатели, степень зрелости легких, рост и параметры плода, точный срок его рождения можно оценить при помощи УЗИ. Вовремя проведя это исследование, можно избежать опасных для плода естественных родов и уменьшить последствия фетоплацентарной недостаточности.

Сроки проведения третьего планового УЗИ

УЗИ на 32-34 неделе беременности: чем важен третий триместр?

Сонография в третьем триместре назначается, чтобы:

  • точно определить, можно ли рожать естественным путем, или возможно только кесарево сечение;
  • своевременно улучшить снабжение тканей плода кислородом, особенно тканей головного мозга;
  • вовремя принять меры в случае преждевременного старения плаценты;
  • выполнить попытку поворота плода из тазового предлежания в головное (только если планируются естественные роды);
  • внутриутробно выполнить операцию по коррекции опасных для жизни пороков развития или быть к ней готовыми сразу после родов.

Важно соблюдать сроки проведения УЗ-исследования. Это – 32-34 недели беременности.

В случае необходимости поворота плода в головное предлежание, проведения внутриутробной операции или инвазивного вмешательства (кордоцентез или переливание крови), по результатам ультразвукового исследования определяют, насколько зрелыми (то есть готовыми к &внеутробному& дыханию) являются его легкие. Если дается заключение о нулевой или первой степени зрелости, до проведения вышеуказанных манипуляций назначается курс инъекций, которые помогут легким быстрее созревать. Только после этого приступают к запланированным вмешательствам.



Такой алгоритм соблюдается из-за высокого риска преждевременных родов, которые может спровоцировать любое вмешательство в беременную матку. Мозг плода и его сердце к этому времени уже полностью созрели. Единственное, что нужно подготовить к внеутробным условиям – это легкие, их и оценивают на данном УЗИ.

Как выглядит плод на восьмом месяце?

Основные органы уже сформированы: происходит доразвитие некоторых из них, а также активный набор веса и удлинение тела.

Почти все внутренние органы функционируют:

  • почки фильтруют заглатываемые околоплодные воды, выделяя мочу;
  • сердце сокращается 140-160 ударов в минуту, но кровь циркулирует еще не совсем так, как после рождения;
  • в кишечнике появляется кал;
  • работают все органы чувств;
  • нейроны головного мозга активно соединяются между собой, формируя прочные связи (это позволяет плоду формировать реакцию на определенное воздействие);
  • яичники заполнены яйцеклетками, а яички у большинства мальчиков уже находятся в мошонке (у 4% полный процесс завершается в течение первых 12 месяцев).

Не работают только легкие, которые в сроке 32-34 недели еще по плотности напоминают печень. В них уже есть необходимые &мешочки&, где и происходит газообмен (альвеолы), но еще недостаточного сурфактанта – вещества, которое не будет давать этим &мешочкам& спадать. Недостаточно сформирована и иммунная система.

УЗИ на 32-34 неделе беременности: чем важен третий триместр?



УЗИ на 32-34 неделе беременности: чем важен третий триместр?

Фото УЗИ на 32 недели беременности

Сам срок беременности, в который проводится третье УЗИ, считается критичным периодом из-за вероятности преждевременных родов. Именно сейчас может развиться:

В 30-34 недели чаще всего появляются на свет малыши-двойняшки или тройняшки. И хотя рожденные дети уже жизнеспособны, появление их в таком сроке зачастую потребует последующего лечения различной длительности.

Подготовка

Исследование проводится без предварительной подготовки: диета или наполнение мочевого пузыря на этих сроках не нужно. Жидкостным &окном&, позволяющим заглянуть в беременную матку, послужат околоплодные воды.

Единственный нюанс касается будущих матерей, которые не бросили курить. Поскольку УЗИ в этом сроке практически всегда проводится с допплерометрией (она позволяет оценить кровоток по сосудам), нужно сделать перерыв не менее 2 часов до исследования, иначе полученные данные будут неинформативными из-за генерализованного спазма артерий.

Как выполняется?

Беременной нужно будет лечь на спину, под правый бок положить небольшой валик или собственный кулак. Так она сместит матку с нижней полой вены, что поможет ей избежать резкого снижения артериального давления и нарушения кровоснабжения плода.

На этом сроке УЗИ выполняется трансабдоминально, то есть чрескожно. Вагинальным датчиком осмотр не проводится, даже если была ИЦН и стоит пессарий (или шейка матки ушита). Это связано с опасностью вызвать преждевременные роды в этот критичный для беременности период.



Длительность &обычной& (двумерной) сонографии с допплерографическим исследованием – около 20 минут. При необходимости (если вопрос стоит об обвитии пуповиной) или при желании выполнить трех- или четырехмерную ультразвуковую визуализацию в кабинете придется провести не менее 40 минут.

Показатели нормы для расшифровки результатов УЗИ

Рассмотрим все, что осматривает врач-сонолог, по пунктам.

В норме на сроке 33 недель беременности предлежание должно быть головным. При тазовом предлежании, беременной рекомендовано провести наружный поворот плода. Выполняется манипуляция под контролем УЗИ.

Обнаруженное на 34 неделе или позже, тазовое предлежание коррекции не подлежит.

Если в этом сроке диагностируется косое или поперечное положение плода, то, за редким исключением (например, когда у беременной имеются аномалии строения матки) это говорит о гипоксии плода. Такое состояние требует госпитализации и лечения.

В ней должно определяться 3 сосуда: две артерии и вена. Состояние, когда обнаруживаются 2 сосуда, требует госпитализации, чтобы успеть оказать помощь беременной и плоду.

Если вопрос стоит об обвитии пуповиной, рекомендуется дополнительное проведение трех- или четырехмерного УЗИ.

УЗИ на 32-34 неделе беременности: чем важен третий триместр?

В норме она находится чаще по задней, но может и по передней стенке матки. Главное, чтобы она не закрывала выход из матки (центральное предлежание плаценты) и не располагалась ниже, чем на 70 мм от края внутреннего зева.



Зрелость плаценты в 32 недели – &1&, в 33 – &1&, в 34 – &2&. Толщина плаценты в 32 недели 2,53-4,2 см.

В любом сроке беременности, за исключением периода родовой деятельности, она составляет не менее 2,9 см. Оба зева должны быть закрыты до момента родов. Открытый зев и укорочение шеечного валика говорит о диагнозе &истмико-цервикальная недостаточность&.

Ее осматривают на предмет тонуса. В норме во время выполнения исследования может быть зарегистрировано кратковременное увеличение тонуса на стимуляцию датчиком, но оно быстро проходит.

Если у беременной было кесарево сечение, обязательно оценивают состояние рубца. При малейших подозрениях на его несостоятельность женщина должна лечь в стационар для возможного экстренного выполнения оперативного родоразрешения в интересах плода.

В сроке 32 недель отмечается максимальный объем амниотических вод. Норма амниотического индекса (средний показатель объема жидкости, измеренный в 4 местах): 77-270 мм (оптимально – 140,0-269,0 мм). Показатели УЗИ на 34 недели беременности уже должны быть ниже. В протоколе исследования не должно быть ни слова &олигогидрамнион& (маловодие), ни &полигидрамнион& (многоводие).

Особо тщательно осматривают:

— сердце: окончательно убеждаются в количестве камер и правильности отхождения от него сосудов, оценивают частоту сердцебиений;

— мозг: чтобы все структуры были сформированы правильно, а ширина желудочков – правого и левого бокового – была не более 9 мм;



— позвоночник: на предмет его целостности;

— лицо: для окончательного определения аномалий его развития;

— легкие: степень зрелости на 32 неделе – &1&, на 33 – &1&, на 34 – &2&.

Нормы фетометрии

Показатели нормы УЗИ, которые говорят о размерах плода:

УЗИ на 32-34 неделе беременности: чем важен третий триместр?

Трактовать полученные результаты должен не врач-сонолог, а акушер-гинеколог, ведущий беременность. Если параметры, измеренные у Вашего малыша, не полностью соответствуют приведенным выше, обязательно поговорите именно с ним, не ставя себе самостоятельно никаких диагнозов. Помните: каждый ребенок – индивидуален, главное, чтобы в норме были показатели его внутренних органов.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Полезная гимнастика для беременных в 1, 2, 3 триместрах – лучшие упражнения при беременности

Гимнастика для беременных Беременность – не болезнь, а поэтому будущим мамам можно и нужно заниматься ...

Кожный зуд во время беременности — что происходит в организме?

От неприятного кожного зуда во время беременности страдают миллионы женщин во всём мире. Причём зуд может локализоваться в совершенно разных областях: на груди, животе, бёдрах, икрах, предплечьях, даже на ступнях и ладонях! Существует несколько причин возникновения этого явления.

Кожа при беременности: основные изменения и уход

Каким изменениям подвергается кожа при беременности Во время беременности происходят изменения во всех органах и системах женщины, в том числе и в коже. В период вынашивания ребенка могут появиться проблемы с кожей: она становится более чувствительной, легко воспаляется, иногда на ней появляются угревая сыпь и пигментные пятна, живот покрывается растяжками, а бедра – целлюлитом.

Легкие роды без боли советы

Легкие роды без боли советы Пожалуй, самое главное, что занимает все мысли женщины в последний ...

Биохимический скрининг и беременность: все особенности процедуры

Биохимический скрининг и беременность: все особенности процедуры Во время беременности некоторым назначается процедура биохимического скрининга, отношение к которому сегодня весьма неоднозначно.

Развитие ребенка во время беременности: процесс в течение всего периода

Беременностью называют физиологический процесс, в ходе которого в матке развивается новый организм, образовавшийся в результате оплодотворения. Длительность беременности составляет сорок недель, или десять акушерских месяцев.

Питание при беременности по триместрам — правильно, вкусно и полезно

Правильное питание в период беременности Содержание: Начинать питаться правильно во время беременности необходимо как можно ...

Кожа при беременности, BeautyYou

Проблемы кожи при беременности и правила ухода за ней Каждая женщина хочет быть всегда прекрасной и период беременности не исключение. Однако, бывает так, что именно в этот период будущая мама сталкивается с массой новых проблем.

Опущенный живот при беременности: норма или патология

Почему появляется опущенный живот при беременности: выясняем Каждая будущая мамочка особенно следит за своим здоровьем. Именно поэтому при опущении живота большинство беременных женщин начинают беспокоиться.

Гестоз при беременности

Гестоз при беременности В течение беременности женщину подстерегают многие опасности. Любое из давних заболеваний может ...

Кожа при беременности — проблемы, особенности ухода

Во время ожидания ребенка в организме женщины происходят многие изменения. Все органы и системы испытывают повышенную нагрузку, меняется гормональный баланс, что, конечно же, отражается на состоянии кожи.

Спазмалгон при беременности на ранних сроках

Спазмалгон при беременности на ранних сроках Можно ли спазмалгон при беременности? Привет друзья! Часто, врачам ...

Бессонница во время беременности и как с ней бороться

Бессонница во время беременности и как с ней бороться Бессонница во время беременности явление очень распространенное, особенно на ранних сроках. Причин тому может быть много, начиная от переживаний за малыша, до различных недомоганий.

18 неделя беременности — разбор ощущений, болей, развития малыша, фотоотчет

18 неделя беременности - ощущения в животе мамы и размеры малыша Внимательно присмотрись к своему животику - именно на 18 неделе ты можешь ощутишь первые касания крохи! Ему еще очень просторно, поэтому движения ощущаются, как маленькие пузырьки в животе.

Кожа при беременности – как изменяется, как ухаживать

Женщина всегда хочет быть привлекательной, и период ожидания ребенка не является исключением. Однако беременность – непростое время для всего организма, и новое состояние далеко не всегда положительно отражается на состоянии кожи: она становится чувствительной и сухой, истончается, на лице появляются угревые высыпания и пигментные пятна, на животе и груди – растяжки, а на бедрах – ненавистный целлюлит.

Рубец на матке после кесарева, толщина рубца на матке после кесарева сечения в норме

Рубец на матке после кесарева Рубец на матке после операции кесарева сечения — что от ...

Кожа при беременности

Проблемы кожи при беременности и правила ухода за ней Кожа при беременности у большинства женщин подвергается некоторым весьма неприятным изменениям: она может стать сухой и начать шелушиться, может покрыться красноватыми пятнами, сосудистой сеточкой и даже прыщами! А живот, грудь и бедра начинают украшать& стрии, или в простонародии их называют растяжками.

Активный ребенок утробе матери, Плод в утробе матери

Активный ребенок утробе матери, Плод в утробе матери Активный ребенок в утробе матери: что считается нормой? Первые шевеления малыша в животике – долгожданное и волнующее событие для каждой мамы.

Дозировка и особенности применения препарата Ибупрофен в период беременности

Ибупрофен при беременности: перед применением посоветуйтесь с врачом! Женщина в период беременности ответственна и за ...

Кожа во время беременности: уход за телом

Пожалуй, самые неприятные спутники беременности, само собой, помимо токсикоза, это изрядная прибавка в весе и появление растяжек. И если первую проблему можно компенсировать сбалансированным питанием и умеренными физическим нагрузками, то для профилактики крайне не эстетичных проявлений в виде стрий потребуется регулярный уход за телом.

Пиелонефрит у беременных

Пиелонефрит у беременных Пиелонефрит рассматривается как воспаление интерстициальной ткани почек и почечных сегментов мочевыводящих путей. ...

Кожа во время беременности: правильный уход за кожей

Ожидание ребенка великое событие в жизни каждой женщины. Девять месяцев беременности это период многих изменений, включая физиологические и психологические изменения.

Перинатальный скрининг при беременности — расшифровка, показания и сроки для биохимического, ультразвукого метода, двойного и тройного теста, определения свободного эстриола

Скрининговые методы пренатальной диагностики Содержание: В настоящее время уделяется большое внимание ранней диагностике врождённых пороков ...

Что брать с собой в роддом — список вещей для мамы и ребенка

Что брать с собой в роддом? У каждой женщины роды являются уникальными. К этому моменту ...

Что брать с собой в роддом — список вещей для мамы и ребенка

Что брать с собой в роддом? У каждой женщины роды являются уникальными. К этому моменту ...

Фибриноген повышен при беременности в первом триместре

Фибриноген повышен при беременности в первом триместре Фибриноген при беременности: каким должен быть его уровень и на что он влияет? Фибриноген – это вещество, отвечающее за свертываемость крови.

Кордоцентез: показания, противопоказания и порядок проведения

Кордоцентез – это метод перинатальной инвазивной диагностики плода, который помогает выявить наличие генетических заболеваний у плода. Данная процедура стоит на ряду с амниоцентезом и биопсией ворсин хориона.

Когда появляются первые шевеления при беременности?

Первые шевеления при беременности: на каком сроке, как часто, насколько сильно? Одним из самых волнующих ощущений в жизни каждой женщины являются первые шевеления при беременности.

Кожа во время беременности сохнет, зудит, имеет плохой вид – что делать?

Состояние кожи во время беременности – почему возникает зуд, сухость, высыпания и как снять эти симптомы В период беременности все органы подвержены определенным изменениям.

Волосы во время беременности: состояние, правила ухода, процедуры

Волосы во время беременности: самые полезные рекомендации по уходу Беременность — уникальная пора в жизни ...

Волосы во время беременности: состояние, правила ухода, процедуры

Волосы во время беременности: самые полезные рекомендации по уходу Беременность — уникальная пора в жизни ...

Кожа во время беременности и уход за ней, Как лечить

Кожа во время беременности и уход за ней При беременности стоит подумать о здоровье кожи мамочки и не навредить будущему ребенку. В этот период происходят гормональные изменения в женском организме, что отражается на коже.

Дети толкаются в животе: что обязательно нужно знать беременной

Почему дети толкаются в животе: о чем следует знать беременным Ребенок в животе ежедневно толкает вас? 4mama расскажет - хорошо это или плохо. Когда женщина ждет первого ребенка или уже четвертого, это не имеет никакой разницы, она все равно будет с нетерпением ожидать, когда ребенок начнет толкаться и шевелиться внутри нее.

Можно ли забеременеть от мужской смазки? Шанс, вероятность беременности от предэякулята

Можно ли забеременеть от смазки мужчины? Можно ли забеременеть от мужских выделений? Такой вопрос неоднократно ...

Когда токсикоз заканчивается при беременности, РусРегионИнфо

Беременность это весьма радостная новость практически для каждой женщины. Тем не менее с ее наступлением со многими из них начинают происходить довольно странные вещи.

Рейтинг@Mail.ru