Не пропусти
Главная 30 Беременность 30 Скрининг 2 триместра: расшифровка УЗИ, сроки, результаты

Скрининг 2 триместра: расшифровка УЗИ, сроки, результаты

Плановый скрининг во втором триместре

Скрининг 2 триместра: расшифровка УЗИ, сроки, результаты

Примерно на 19-20 неделе беременности каждой женщине врач предлагает провести 2-ой скрининг и УЗИ. Эти сроки выбраны не случайно: в этом время удобнее всего изучать гормоны. Первый, как мы помним, был в середине 1-ого триместра беременности. Обычно он показывает, что все хорошо. Ведь на тот момент определить с точностью можно лишь правильно развивается плод или нет. Понять, что означают отклонения от нормы на таком сроке непросто. Зато на 20-ой неделе результаты скрининга способны рассказать о многом. Итак, зачем стоит проводить скрининг второго триместра, и стоит ли он потраченных на него денег?

Начнем с того, что не все заболевания являются следствием внешнего воздействия. Проще говоря, нельзя оградить ребенка от всего. Есть такие болезни, которые начинаются еще в первую неделю внутриматочной жизни плода. Например, синдром Дауна, который образуется в момент скрещивания хромосом, то есть еще при зачатии. Они выявляются, например, методом скрининга или на УЗИ. Но избежать их появления не поможет ничто: здесь все в руках судьбы.

В то же время растить больного непросто: далеко не у каждой семьи есть средства и желание ухаживать за малышом с такими отклонениями, ведь это не просто простуда. Это даже не инвалидность. Это совершенно другие дети, которые вырастают абсолютно иными людьми, которым будет нелегко прижиться в этом мире. И у них будете лишь вы, родители. Смириться с тем, что твой ребенок &неправильный&, и принять его таким очень сложно.



Результаты второго скрининга и УЗИ, проведенного во время беременности, дают будущим родителям выбор: если ребенок болен, можно не рожать его. Еще не поздно сделать аборт. Правда достоверность такого исследования не слишком высокая и часто выясняется, что ребенок на самом деле был здоров.

Но вернемся к теме скрининга. Давайте разберемся, что такое скрининг, в чем его суть, какие бывают разновидности скрининга.

Скрининг – это от английского &просеивание&. То есть определение группы риска, у которой возможно появление детей, больных определенными заболеваниями. Подсчет вероятностей может идти по разным принципам. Самая известная программа для скрининга – PRISCA (Prenatal RISk Assessment) – перинатальная оценка риска.

Основные анализы

Стандартные сроки проведения 2-ого скрининга – это с 15 по 20 неделю беременности. Чем позже провести все обследования, тем точнее будут результаты. Но и опаснее проводить аборт. Поэтому оптимальное время для скрининга – 17-19 недели беременности. Врач направит вас на:

  • Биохимический скрининг 2-го триместра. Он же тройной тест. Здесь у вас возьмут кровь из вены и проверят три компонента (АФП, ХГЧ, эстриол) крови на наличие специальных маркеров. Так будет понятно, каков риск возникновения таких болезней, как синдром Дауна или синдром Эдвардса. Этот тип скрининга совершенно безопасен, так как не происходит никакого воздействия на организм матери. Просто изучается кровь.
  • Скрининговое УЗИ. Это более точное УЗИ, чем обычное. С его помощью можно выявить такие нарушения, как порок сердца, расщелину верхней губы или неба, диафрагмальная грыжа, укороченные кости, косолапость, перекрещенные пальцы и прочее. Это могут быть как незначительные отклонения, которые можно вылечить временем, лекарствами или хирургическим вмешательством, так и серьезные пороки, которые останутся с ребенком на всю жизнь.


  • Кордоцентез. Он не является обязательной частью скрининга. Но если при УЗИ или при обследовании были выявлены какие-то отклонения, это процедура является желательной. Здесь с помощью специальной иглы из пуповины будет взята кровь плода, чтобы провести более детальные обследования и получить более точные результаты. Этот метод не является полностью безопасным. В 2% случаев у женщины во время беременности после этой процедуры происходит выкидыш. Часто остаются различные гематомы и кровотечения после укола, но они довольно быстро проходят. В 1 случае из 100 в кровь заносится инфекция.

Зачастую PRISCA включает в себя такие обследования, как вычисление шейной прозрачности (считается через УЗИ), измерение копчико-теменного размера и многие другие.

Возможные заболевания

Чаще всего перинатальный скрининг 2-го триместра проводят, чтобы выяснить, нет ли у ребенка во время беременности некоторых редких, но от этого не менее расстраивающих заболеваний.

Синдром Дауна

Как уже говорилось ранее, эта болезнь появляется еще в момент перекреста хромосом сразу после зачатия. Иначе синдром Дауна называют трисомией 21, то есть 21-ая пара хромосом – это не пара, а тройка. Это происходи из-за того, что в сперматозоиде или в яйцеклетке в момент зачатия была одна лишняя 21-ая хромосома. Вероятность этого – примерно 1-1,5%.

Проблема в том, что заранее невозможно предсказать появления этой болезни у ребенка. Это практически не зависит от женщины и отца ребенка. Возраст матери лишь слегка влияет на вероятность синдрома.



Дефект нервной трубки

Нервная трубка образуется у эмбриона примерно на 20-ый день беременности в виде пластины. Еще через несколько дней она должна свернуться в трубку. Эти сроки не очень длинные, поэтому процесс проходит практически незаметно. Проблема в том, что она может сомкнуться не полостью или развернуться в дальнейшем, из-за чего могут проявиться дефекты позвоночника. К сожалению, сразу определить это нарушение в начале беременности сложно. К середине 2-ого триместра, то есть ко времени проведения 2-ого скрининга этот дефект уже можно выявить на УЗИ.

Результатом этого нарушения могут стать расщелины в позвоночнике, грыжа и прочие неврологические дефекты. 2-ой биохимический скрининг позволяет заметить эти дефекты.

Синдром Эдвардса

Причины появления этого заболевания такие же, как и синдрома Дауна. Только здесь происходит трисомия 18 пары. Такие дети рождаются поздно, но внешне похожи на недоношенных. Они маленькие, легкие, болезненные и слабые. Многочисленные дефекты внутренних органов и частей тела, которые можно заметить и на УЗИ. Такой ребенок не проживет долго: редкий малыш доживает до своего первого дня рождения.

К счастью, этот синдром бывает крайне редко: в 1 случае из 5000. Но вероятность все равно есть.

Результаты скрининга

Скрининговое обследование должно проходить в один день. Затем несколько недель будет происходить проверка и подсчет, и лишь потом будут готовы результаты. Таковы сроки. Биохимический скрининг 2-ого триместра беременности покажет уровень трех элементов. Какова же расшифровка результатов?



Это белок, который вырабатывает сам плод, а не организм матери во время беременности. Во время скрининга 2-ого триместра точно высчитывается его процент. Он попадает в кровь женщины в определенных количествах. Любое отклонение от нормы означает какое-то отклонение в развитии плода.

Согласно PRISCA на 15-19 неделе беременности уровень должен быть примерно 15-95 ед/мл. Подробнее скажет врач.

Если биохимический скрининг или УЗИ показали, что ваши результаты выше нормы, вероятно нарушение в развитии спинного мозга или дефект нервной трубки.

Если уровень АПФ сильно ниже нормы, возможен синдром Дауна или Эдвардса, синдром Меккеля, затылочная грыжа, некроз печени, расщелина позвоночника. В этом случае 2-ой скрининг крайне неточен. Но и на УЗИ заметить эти отклонение непросто.

Это гормон, вырабатываемый плацентой. Начиная со второго триместра, его вырабатывает сам плод. При этом его уровень должен постоянно расти. На 17-18 неделе норма – 7-25. На 19-20 – 7,5-28. Примерно такими должны быть результаты скрининга 2-ого триместра беременности.

Если уровень ниже, чем должен быть, возможен синдром Дауна, преждевременные роды.

Хорионический гонадотропин человека. Согласно PRISCA, его повышенный уровень говорит о хромосомных патологиях наподобие синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.

Но лучше самостоятельно не пытайтесь трактовать результаты обследования или УЗИ. Без медицинского образования можно что-нибудь напутать – расшифровка не так проста. А врач вам все четко и подробно распишет.



Если результаты 2-ого скрининга или УЗИ не очень хорошие, не спешите расстраиваться: вам назначат дополнительные обследования, где с большей точностью будет определено, болен ли ваш малыш. Ведь скрининг 2-ого триместра беременности сам по себе лишь показывает, что возможно вы находитесь в группе риска. Вероятность – примерно 50%.

Стоит ли проводить скрининг?

Безусловно, скрининг 2-ого триместра не является обязательным. Более того он зачастую платный. И результаты исследования не всегда подтверждаются после рождения ребенка. Будете ли вы принимать решения, которые очень серьёзно повлияют на вашу жизнь, на основании неоднозначных результатов? Решать только вам.

Мне врачи говорили, что скрининг 1-го триместра более точно определяет отклонения генетические (синдром Дауна и пр). Если в 1м триместре был проведен скрининг, то во 2м триместре можно не анализировать эти риски, имеет смысл определять только отклонения в развитии нервной трубки, и прочие отклонения физ. развития плода по АФП и по УЗИ.

Подскажите пожалуйста,соответствуют ли результаты 2 скрининга,проводимые на 15.4 неделе ,норме?вес плода 167 гр.

Down s syndrome risk:310. Edward syndrome risk:32000

Down Age Risk :53

Мне 40 лет.мужу 40 лет

Многие в последнее время говорят о скрининговом узи. а оно намного дороже обходиться? во многом ли оно превосходит 3д узи?

Самые читаемые:

Базальная температура на ранних сроках беременности: норма и графики
Базальная температур...
Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи
Подготовка к родам: ...
Беременность по месяцам, календарь по месяцам
Беременность по меся...
Фолиевая кислота при беременности - зачем и как нужно принимать, дозировка и суточная норма
Фолиевая кислота при...
Не получается забеременеть - что делать? Как забеременеть, если не получается
Не получается забере...
Мазок на флору: как его расшифровать, Мой Гинеколог
Мазок на флору ...
Положение и предлежание плода при беременности: тазовое, головное, поперечное, …
Положение и предлежа...
Повторное кесарево сечение
Повторное кесарево с...
Нормы индекса амниотической жидкости по неделям
Нормы индекса амниот...
Трудности, возникающие при поперечном положении плода
Особенности беременн...
Беременность 2 3 недели признаки
Беременность 2 3 нед...
Выкидыш на ранних сроках беременности: симптомы, признаки, причины и лечение
Выкидыш на ранних ср...
Анэмбриония (плодное яйцо без эмбриона): причины, симптомы, лечение
Анэмбриония (плодное...
Болит низ живота на первых неделях беременности
Болит низ живота на ...
Упражнения Кегеля для беременных
Упражнения Кегеля во...
Ребенок начал сильно шевелиться
Ребенок начал сильно...
Через сколько дней тест покажет беременность?
Через сколько дней т...
Обезболивание при родах: естественное, медикаментозное, виды анестезии, Азбука здоровья
Современные методы о...
Домашний тест на беременность
Домашний тест на бер...
Почему нет месячных, а тест на беременность отрицательный причины
Нет месячных, тест о...
Причины месячных при беременности и как отличить их от обычных
Могут ли идти месячн...
Анестезия при родах: эпидуральная, спинальная, общий наркоз, отличия
Эпидуральная и спина...
Боль в животе на ранних сроках
Причины болей в низу...
Роды после 40 лет за и против, какие риски могут сопутствовать?
Насколько рискованы ...

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Можно ли беременным принимать ванну: особые правила и советы специалистов

В каком режиме можно принимать расслабляющие ванны беременным Об этом беспокоятся многие будущие мамы, особенно ...

Чем полезен зеленый чай для будущих мам? Попробуем разобраться!

Можно ли пить зеленый чай во время беременности? Существует множество мнений о том, что питье ...

Cамостоятельный выкидыш на ранних сроках — Будьте Здоровы

Cамостоятельный выкидыш на ранних сроках Опубликовано: 29 Июнь 2016 Категория: Обо всем 01 Если зачатие ...

Степень зрелости плаценты по неделям (таблица)

Степень зрелости плаценты по неделям (таблица). Нормы и отклонения зрелости плаценты Плацента – важный орган ...

Кесарево сечение — показания и противопоказания, методика проведения, осложнения

Кесарево сечение по Штарку КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ Кесарево сечение (КС) (caesarean section) — родоразрешающая операция, при ...

Дюфастон при угрозе выкидыша: инструкция по применению

Как принимать Дюфастон при угрозе выкидыша? Каждая будущая мама мечтает о том, чтобы беременность проходила ...

Отсутствие овуляции: в чем причина и как лечить?

В чем причина и каковы симптомы отсутствия овуляции? Нарушения менструального цикла, в число которых входит ...

Мазок на флору у женщин – расшифровка показателей гинекологического мазка, нормы и отклонения

Рубрики журнала Данный вид исследования способствует выявлению дисбактериоза, хронических инфекций, а также является показателем защитных ...

Можно ли делать тест на беременность днем

Можно ли делать тест на беременность днем Тест на беременность: все, что вы хотели узнать ...

Токсоплазмоз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Токсоплазмоз Токсоплазмоз — зоонозная протозойная инфекция, имеющая длительное течение и приводящая к поражению нервной, лимфатической, ...

Мазок на флору при беременности

Мазок на флору при беременности Данное словосочетание не должно вызывать у современной женщины недоумения или ...

Причины, по которым женщина не может забеременеть

Не могу забеременеть, помогите! Что делать, если долго не получается забеременеть? Сколько отчаяния и страха ...

Естественные роды после кесарева сечения: возможны ли, риски, подготовка

Возможны ли естественные роды после кесарева сечения или двух и как к ним подготовиться Женщины, ...

Боли на ранних сроках беременности

Боли на ранних сроках беременности К онечно, для любой женщины беременность – это очень важный ...

Почему при беременности возникают боли внизу живота и как с ними справиться?

Почему болит низ живота при беременности: разбираемся с тянущими болями и покалываниями Неприятные ощущения и ...

Отеки при беременности: причины и как избавиться

Отеки ног, рук, лица у беременных. Что делать при отеках? Причины отеков при беременности Нормальные ...

Есть ли смысл делать тест до начала задержки?

Есть ли смысл делать тест до начала задержки? Девочки, как думаете, может ли тест показать ...

Современные средства при изжоге при беременности, разрешеные для лечения

Лучшие средства от изжоги во время беременности Беременные женщины достаточно часто сталкиваются с изжогой. На ...

О том, как должны проходить нормальные роды — Макаров И

О том, как должны проходить нормальные роды Медицинский журнал, публикации Публикации для врачей О журнале ...

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Норма ХГЧ при беременности За весь период беременности вам предстоит сдать много разных анализов. Некоторые ...

Обвитие пуповиной: причины и последствия

Обвитие пуповиной: причины и последствия. Почему происходит обвитие плода пуповиной? Природой так заложено, что тесная ...

Причины месячных при беременности и как отличить их от обычных

Могут ли идти месячные во время беременности, как отличить их от обычных и при каких ...

Беременность и поход в кино, форум

Беременность и поход в кино Скажите, можно ли беременным ходить в кино, не опасно ли ...

Угроза выкидыша на ранних сроках: признаки и симптомы, лечение, профилактика

Как предотвратить угрозу выкидыша: её причины и лечение Выкидышем в медицине называют самопроизвольное (не искусственное) ...

Низкое расположение плаценты — причины, симптомы, диагностика и лечение

Низкое расположение плаценты Низкое расположение плаценты – осложнение беременности, для которого характерна локализация детского места ...

Ранние признаки беременности и их особенности

Какие бывают ранние признаки беременности Беременность – счастливый момент, наступления которого с нетерпением ждет каждая ...

Как избавиться от молочницы при беременности

Как избавиться от молочницы во время беременности Беременность влияет на общее состояние организма. Когда все ...

Делать ли УЗИ на ранних сроках беременности? Беременность на УЗИ на ранних сроках беременности (фото)

Делать ли УЗИ на ранних сроках беременности? Беременность на УЗИ на ранних сроках беременности (фото) ...

Как понять, что начались роды? Как начинаются роды?

Как понять, что начались роды? Как начинаются роды? Когда женщина ждет ребенка, самым волнительным моментом ...

Плановое УЗИ при беременности на каких сроках, фото и видео

Плановое УЗИ при беременности: на каких сроках? Решением Министерства здравоохранения РФ определено для каждой беременной ...

Через сколько месяцев можно забеременеть после родов?

Повторная беременность. Через какое время после родов? Вероятность зачатия после родов Вероятность зачатия после родов ...

До какого срока длится токсикоз у беременных, Токсикоз

До какого срока длится токсикоз у беременных На каких сроках начинается токсикоз, сколько длится токсикоз ...

Методики проведения кесарева сечения — Медицинский портал

Методики проведения кесарева сечения Кесарево сечение (КС) – это такая родоразрешающая операция, при которой плод ...

Когда начинается токсикоз при беременности

Когда начинается токсикоз при беременности Токсикоз во время беременности – нередкое явление. Иногда именно токсикоз ...

1 неделя беременности: описание, признаки, что делать, фото, узи, задержка

1 неделя беременности Планируя беременность, каждой будущей мамочке будет неплохо заранее узнать о разнице между ...

Рейтинг@Mail.ru